大家好，我是中医杨主任。
门诊中很多患者会感叹：感觉自己的身体太矛盾了！
上半身像着了火——口腔溃疡、牙龈红肿疼痛，胃里火烧火燎的，吃很多东西都压不住；
下半身就像个冰窖——手脚冰凉，吃口凉的就不停拉肚子、腹胀、反酸，大便也不成型。
这类寒热错杂的情况，我称之为"上热下寒"证，很多患者都因为搞不清证型，在治疗上走了弯路，花了不少冤枉钱。
就拿萎缩性胃炎来说，很多患者反复发作、治不好，在我看来，是体内“阴阳颠倒”了。
正常情况下，阳在下，从下到上温暖全身；阴在上，从上到下滋养五脏六腑和脉络。
但现在，阴阳颠倒了，本应在下半身的火气到了上方，点燃了胃火，不仅会有口臭、口苦、反酸、恶心、胀气等症状，而且在进食后难以消化，大量食物让胃不得不分泌更多胃酸，破坏胃粘膜，导致上消化道灼热、疼痛。
有个患者的情况很典型，她长期存在胃胀、反酸、失眠多梦的情况，同时伴有手脚冰凉、夜尿频多。为此她中药西药试了个遍，可体质却越来越差。
找到我时，我一针见血的指出她的问题：“你的病不难治，把中焦打通、引火归元才是关键！”
这是我一贯的处理方法，把上焦的热往下引，把下焦的寒拉上来，我给她用了张仲景的“甘草泻心汤”：
甘草、黄芩、干姜、黄连、大枣、半夏。
在此基础上不断辩证调整药量，帮助患者打通中焦，调理脾胃气机，恢复升降。
通过调理，患者上中下三焦都通畅，实现了上下对流，自然上不热、下不寒，胃里也舒服多了。
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